台湾62岁妇女自然产下第二胎,国健署:停经妇女也适用「人工生

  •    2020-06-24
  • (中央社)
    一名62岁台湾妇女日前经长庚医疗团队协助顺利生下健康男婴;台北长庚医院妇产科系产科主任萧胜文说,62岁吴女士前来求诊时,真的吓了一跳。

    台北长庚医院妇产科系产科主任萧胜文指出,根据文献显示,全球罕见的超高龄产妇几乎都是以试管方式受孕,且多为剖腹产,而全球超过60岁以上产妇至少有51人。

    萧胜文指出,目前世界最高龄的孕妇是印度一名72岁妇人,经由试管婴儿方式受孕,最后剖腹产生下一名男婴;而全球目前最高龄的自然受孕孕妇则是美国一名59岁女性,最后以剖腹产生下一名宝宝。

    台北长庚医院7日举办记者会宣布62岁妇人顺利产下男婴,台北长庚医院院长谢灿堂表示,一般女性停经年龄约为50岁,因此女性年过45岁就属于高龄产妇,年过55岁则属于超高龄产妇。

    台北长庚医院妇产科系产科主任萧胜文说,对这类年长女性而言,想怀孕只有3种方式,首先是「停经」时间较晚的女性,如果仍有排卵就有机会自然受孕;其次是「试管婴儿」,使用年轻时冷冻的卵子,等到停经后再拿出来受精怀孕;第3种是「借卵生子」,以他人的卵子受精后再植回女性腹中。

    5年前台大医院曾替一名62岁妇女剖腹生下一对双胞胎,是全台最高龄的剖腹产产妇,这次长庚医院接生的62岁孕妇则是台湾最高龄的自然产产妇。

    萧胜文解释,自然产虽然恢复快、出血量低,但若有心脏、高血压问题的孕妇或为多胞胎则不建议自然产;剖腹产出血量会比自然产多出约500cc、恢复也较慢,另因试管婴儿多胞胎机率大,所以全球超高龄产妇多为剖腹产。

    萧胜文说,在此之前,他收治最高龄的产妇仅50岁出头,62岁吴女士前来求诊时,真的吓了一跳,但经过检查发现吴女士身体状况非常好,完全不输40多岁女性,也没有任何疾病,和家属讨论后才会决定自然产。

    长庚医院妇产部系主任洪泰和建议,高龄妇女怀孕前应徵询专业医师意见,了解高龄怀孕对母体胎儿风险,所有医疗行为都婴符合现行条令规定,一旦怀孕后务必选择适当医疗团队,随时追蹤身体状况。

    长庚医院新闻稿指出,吴女士第一胎是36年前出生的大女儿,之后就一直不孕,也因为和先生忙于工作无暇思考是否再生第二胎。到了退休以后,比较多的空閑时间,夫妻心想也许再为家里添个成员,因此透过人工生殖,在去年顺利怀孕。原本预计在上个月2月27日怀孕第39週时入院催生,结果提前在2月25日无预警破水住院,产程顺利,仅花了66分钟就产下一名2,930公克的男婴。更巧合的是,这个男婴与吴女士36岁的大女儿竟是同月同日生。

    不过,因为《人工生殖法》对于接受人工生殖设有不孕症等一定条件,而这次个案已有女儿,卫福部国健署妇幼健康组长陈妙心表示,将了解个案情况、谘询专家,确认有无违法。

    停经妇女是否适用「人工生殖」法?

    国健署网站上关于「人工生殖」的解释如下:

    根据现行《人工生殖法》规定,接受人工生殖的夫妻必须有其中一方经诊断罹患不孕症,或罹患主管机关公告的重大遗传性疾病,经由自然生育显有生育异常子女之虞,以及夫妻至少一方具有健康生殖细胞,无须接受他人捐赠精子或卵子,且检查及评估结果适合等条件。(人工生殖相关法规)

    卫生福利部国民健康署署长王英伟今天接受记者电访时表示,过去很少有年龄这幺大又生孩子的个案,但随科技进步,台湾妇女生育年龄也越来越高,确实有必要思考现行人工生殖的条件是否仍符合时宜。

    女性一般生殖年龄大约是20到45岁。根据台北长庚医院妇产科的研究,过去28年来,初产妇的年纪从28岁上升到32.6岁,而高龄产妇的比例也从11%上升到40%左右。

    不过,王英伟说,女性高龄生子争议很多,包括孩子未来的养育问题、资源分配及伦理上的问题,但社会上也有支持的声音,这个个案的出现或许是检视人工生殖相关规定最好的时间点。

    王英伟指出,近期会先针对个案谘询相关专家,并召开专家会议讨论是否放宽人工生殖的对象和施行条件,强调会以孩子的权益为首要考量。

    不过,由于该名62岁妇女36年前曾生下一名女儿,国健署妇幼健康组长陈妙心指出,将了解个案情况、谘询专家,若有违法可依《医师法》将协助执行人工生殖的医师移付惩戒。

    (2018.3.15 更新)

    究竟停经妇女以人工生殖受孕是否合法?卫生福利部国民健康署副署长陈润秋在9日受访表示,停经妇女目前并没有被排除在人工生殖法之外,毕竟每个女性生理年龄都不同,各个年龄都可能出现卵巢、停经等问题,因此,人工生殖法才没有订定年龄上限。

    也就是说,凡经医师判定不孕者,都适用人工生殖法,停经妇女也适用。

    台湾妇产科医学会秘书长黄闵照指出,一般来说,夫妻若1年来都没有避孕却无法怀孕,就算不孕。至于停经是否属于不孕,他表示,从医学观点来看,确实可以算是不孕,例如年轻女性把卵巢拿掉、更年期报到停经,都是不孕的一种。


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